Egi anpwazonnman souvan rive nan aksidan pandan pwodiksyon ak antretyen, e souvan seryezman malad epi devlope rapidman. Kle nan siksè nan tretman pou pwazon egi se tretman bonè, ak kòz prensipal la nan echèk se rale nan dòz gwo nan pwazon ak efikas sekou sou sit. Se poutèt sa, yon fwa pwazon egi rive, anplwaye a sou plas yo ta dwe pran responsablite pou sekou an. Sa a se yon pati enpòtan anpil. Prensip sou premye èd-sou sit la se kenbe siy vital pasyan an, sispann re-absòpsyon nan pwazon an, epi bay tretman nesesè bonè; si gen anpil moun ki gen anpwazònman egi, li nesesè pou yo distenge priyorite pasyan an, fè aranjman pou fòs sekou, epi transfere li nan lopital la sou tèren an. Pou asire ke sekou a pa okipe, se konsa ke moun nan anpwazonnen pa manke dyagnostik la, pa misdiagnostik, ak fè efò konpetisyon nan tan ak minit.
SYSBEL bay bon jan kalite kontwòl pwodwi kontwòl, pwoteje pou anplwaye yo ak anviwònman. Nou gen modèl divès kalite pou chwa ou.
Premyèman, sou-sou sit preparasyon pou sekou
Pou estasyon gaz-defans, estasyon sante, ak espesyal djòb ki gen anpil risk nan inite toksik ak danjere, ekipman sa yo ak medikaman ijans yo ta dwe rezève jan sa nesesè:
(1) Mask gaz itilize pa pèsonèl anbilans.
(2) silenn oksijèn ak sak oksijèn.
(3) po lave je, tourniquet, ti sote, bwat, kranpon lang, bandaj, sache operasyon senp.
(4) 2% dlo asid borik, 5% sodyòm bikabonat solisyon pou flòch je ak po.
(5) Medikaman premye swen.
Dezyèmman, sou plas pwòp tèt ou-èd ak pwen sekou mityèl
Tout anplwaye yo dwe abitye ak anviwònman an fonksyone nan faktori a ak pòs yo pwazon ak ki gen danje ladan nan atelye sa a, ak atrab danje yo ak danje nan pozisyon sa a. Mèt sentòm yo nan anpwazonnman komen ak pwòp tèt ou-èd ak konesans sekou mityèl, ak prepare pou pwòp tèt ou-èd ak sekou mityèl nan nenpòt ki lè.
(1) Self-èd
Nan lye travay kote fuit gaz toksik yo ka oswa yo ka rive, lè sentòm tankou vètij, maltèt, ak noze toudenkou parèt, yo ta dwe posiblite pou anpwazònman yo dwe konsidere, epi mezi efikas yo ta dwe pran dapre kondisyon aktyèl yo.
(1) Si ou gen yon mas gaz sou kò ou, ou ta dwe kenbe souf ou ak mete yon gaz gaz rapidman ak abilman kite anviwònman an anpwazonnen.
(2) Kenbe souf ou ak byen vit jwenn soti nan anviwònman an anpwazonnen oswa deplase nan bò a anwo.
(3) Voye yon siyal detrès.
(4) Si se yon gaz enèvan tankou klorin oswa amonyak, vide mouchwa a nan dlo a epi kouvri nen an epi kouri deyò.
(5) Si ou pwan yon bagay nan vitès ki pi rapid oswa jwenn sou bò van nan wotè a san yon kloti, eseye pou fè pou evite tonbe ak chòk.
(6) Pou anpeche likid toksik ak danjere soti nan pwojeksyon nan je yo. Si je yo tache, rense imedyatman avèk dlo pwòp; si yon sèl je tache, pwoteje je lòt ak lòt lè pou evite kontaminasyon.
(7) Si pwodui chimik la tache po a, rense imedyatman ak anpil dlo k ap koule, epi cheve a pa gen okenn eksepsyon. Si li tach rad, soulye ak chosèt, li ta dwe retire imedyatman epi rense po la.
(de) sekou mityèl
Nan anpil ka, li enposib pou sove tèt ou. An patikilye, kondisyon anpwazon se pi lou. Lè pasyan an se san konesans oswa lè je yo ankouraje pa sibstans chimik, yo bezwen èd.
(1) Lè yon pasyan anpwazònman egi parèt, inite a ta dwe imedyatman kòmanse plan sekou ijans lan pou pwazon egi.
(2) Anplwaye anbilans sou plas mete mask apwopriye gaz epi byen vit koupe sous la pandan y ap eseye sove pasyan an.
(3) Deplase pasyan an nan yon plas kote lè a fre nan van an pi vit ke posib. Pandan pwosesis la manyen, kalm epi kalm, pa trennen ak rale difisil pou fè pou evite plis domaj ki te koze pa pwosesis la manyen.
(4) Apre pasyan an deplase nan lè fre, tcheke si lespri a klè, si batman kè a, batman kè egziste, si respire la sispann, ak si gen senyen oswa ka zo kase. Si yo jwenn pasyan an pou yo sispann respire, fè respirasyon atifisyèl sou tè a; si gen yon kanpe batman kè, fè yon konpresyon nan pwatrin nan pwatrin lan nan sit la imedyatman. Pa rantre kolye a ak senti pou ouvri Airway la louvri. Nan sezon an frèt, ou ta dwe peye atansyon sou prezèvasyon chalè, kenbe pasyan an trankil, ak byen obsève kondisyon pasyan an.
(5) Retire rad ki kontamine, pwòp po kontamine ak je nan tan, epi fè atansyon pou pa inyore periferi a ak vennkat.
(6) Imedyatman avize lopital la pou prepare yo pou sekou. Chak fwa yo fè avi a, li ta dwe klè ke posib ki pwazon pwazon, kantite anpwazònman, wout envazyon an ak kondisyon jeneral la.
Twazyèmman, reyanimasyon kardiopulmonè
Reyisitasyon Cardiopulmonè gen ladan enflopasyon bouch-a-bouch ak konpresyon kè siplemantè. Objektif la se bay yon rezèv san minimòm nan ògàn vital tankou sèvo a ak kè, ak retabli respire espontane ak enèji sinik sikilè pi vit ke posib, epi yo kreye kondisyon debaz pou plis sekou.
1. Detèmine si pasyan an konsyan
Rapid ak rapid rele ak souke pasyan an: "Hey! Ki sa ki nan pwoblèm nan avèk ou?", Si pa gen okenn repons, sa vle di ke ou te pèdi konsyans.
2. Rele pou èd
Yon fwa konsyans pasyan an pèdi, rele "Vini non sou!" epi mande yon moun pou ede sove pasyan an.
3. Pozisyon pozisyon
Pasyan an ta dwe mete nan pozisyon an supine. Lè yo vire pasyan an, yo ta dwe vire tèt yo, zepòl yo ak twon an menm tan an pou fè pou evite ka zo kase oswa lòt chòk.
4. Louvri airway la
Premye a tout, sekresyon yo, san, elatriye nan bouch la ta dwe byen vit netwaye. Si gen dani, yo dwe retire dan an. Gen 3 fason yo louvri Airway la.
(1) Leve kou a epi ogmante kou a: Pwofesè a ap ajenou sou bò tèt tèt pasyan an, se yon men mete sou do a nan kou pasyan an leve kou a, se men nan lòt mete sou fwon an, ak fwon se bourade fè tèt la resan. Degre la egzije pou ang lan mandibilè pèpandikilè a earlobe la ak tè a.
(2) Leve tèt la ak leve tèt la: se yon sèl men mete sou fwon an pou panche tèt la, epi dwèt endèks la ak dwèt presegondè nan lòt men an yo mete anba mandib la tou pre machwè ki pi ba, ak machwè ki pi ba a se leve.
(3) Pouse metòd machè a: Sòlda yo retrete epi asanse ang yo mandibilè sou tou de bò nan pasyan an, pouse machwè ki pi ba la pou pi devan, ak rasin nan lang tonbe kite miray ranpa a nan faryènal. Metòd sa a apwopriye pou moun ki gen blesi kou sispèk.
5. Jije respire
Apre ouvri ayewopò a, tcheke si pasyan an gen pou l respire espontane pa gade nan (obsève ups yo ak Downs nan pwatrin lan ak mouvman respire nan vant), koute (si gen yon vantilasyon vini nan ak soti nan nen pasyan an), santi (lè l sèvi avèk machwè yo wè si gen vantilasyon nan ak soti). Si pa gen respire, imedyatman fè atifflasyon atifisyèl.
6. Manyèl mouche
Sèvi ak gwo pous la ak dwèt nan men nan sou fwon nan zongle nostrils pasyan an yo anpeche gaz la soti nan chape. Lè sa a, pran yon souf gwo twou san fon, eseye louvri bouch la, vlope bouch pasyan an epi kenbe li byen, epi soufle lè 2 fwa (kantite a lè pou chak soufle) 800 a 1000 ml), si gen toujou pa respire espontane, lè a ap kònen nan yon frekans nan 12 fwa pou chak minit. An menm tan an, ekstrèman obsève si se miray ranpa a nan pwatrin leve soti vivan. Anplis de sa, bouch-a-nen insufflation se posib tou.
7. Detèmine si gen yon batman kè
Fason ki pi efikas nan dyagnostike yon batman kè se manyen atè a carotid. Ou ka tou manyen atè a.
8. Nan lestomak bwat kè
Nan moman sa a nan arè kadyak toudenkou, ijans lan anòmalman ogmante. Pou egzanp, 1 a 2 fwa nan devan kè a boksè, kè a ka re-vole.
9. Konfesyon kè Thoracic
Pasyan an kouche sou yon tablo difisil oswa sou yon sifas ki plat. Se pati a peze ki sitiye nan twazyèm lan pi ba nan brouyar la. Sove a sèvi ak dwèt endèks la ak dwèt la presegondè pou avanse pou pi nan dan an pi ba sou yon sèl bò nan zo kòt la. Dwèt la presegondè yo mete nan dan an, ak dwèt endèks la ak dwèt la presegondè yo mete plat sou fen a pi ba nan brouyar la. Lòt men an sipè, ak dwèt yo leve san yo pa manyen miray la nan pwatrin. Avèk pwa pèsonèl anbilans la, li transmèt nan bra yo ak pla, ak bra yo dwat epi yo pa ka bese. Fòs la ta dwe modere, rit, ak konpresyon enpak, se konsa ke brouyar la deprime pa 4 a 5 cm, ak frekans nan konpresyon se 80-100 fwa pou chak minit pou granmoun. Tan an peze ak tan an lustrasyon dwe egal, ak entèval la peze pa gen okenn ankò près nan pwatrin lan, ki se bon pou kè a ranpli.
10. Sekou sèl
15 presyon kadyak yo te altène ak 2 kou. Sa se, rapò a nan peze mouche se 15: 2.
11. Double sekou
Senk près kè yo te altène ak yon sèl kònen. Sa se, rapò a nan peze mouche se 5: 1.
12. Gen kèk pwazon, tankou sulfid idwojèn egi, cyanide idrogen egi ak lòt anpwazònman ki koze pa respire, sispann batman kè, pa ta dwe bouch-a-bouch pou l respire, ou ka itilize metòd sa yo pou respirasyon atifisyèl.
(1) Prone metòd presyon tounen: mete pasyan an sou yon tablo difisil oswa tè plat, pran pozisyon an ki gen tandans, de de retou yo de retounen nan jenou sou tou de bò kwis yo, li mete do a pi ba nan lam la zepòl. Anplwaye a anbilans apiye pi devan ak tou dousman konprese bese. Direksyon an nan fòs la te anba, yon ti kras pouse pi devan, ak lè a nan poumon yo te pouse soti nan fòme yon ekzalasyon. Lè sa a, detann ak elaji pwatrin lan yo kreye rale. Vitès la se 12 a 16 fwa pou chak minit.
(2) metòd konpresyon nan pwatrin yo: mete pasyan an sou yon tablo ki difisil oswa tè plat, pran pozisyon sipèfizyon an, tèt la konplètman chita, epi lang lan ka rale epi fiks si sa posib. De pye yo gwo nan anbakadè a glise desann sou tou de bò nan ranch yo, ak men yo yo mete plat sou pati ki pi ba nan tete yo nan moun nan delivre. Apre yo te bese atè ak bourade pi devan, zepòl yo nan sovtaj la ka sove nan yon liy dwat. Se lè a enteryè fòse soti, sa ki lakòz ekzalasyon; Lè sa a, fòs la sispann, se pwatrin lan elaji, ak rale a te fòme. Vitès la se 12 a 16 fwa pou chak minit.
Katriyèmman, prekosyon pou pasyan anpwazonnman egi nan lopital la
Sou-sekou ak trelè preliminè yo trè enpòtan. Alè ak efikas sou-sou sit sekou ka kenbe siy pasyèl yo enpòtan anpil pasyan epi li te mete fondasyon an pou plis sekou nan lopital la. Peye atansyon sou kesyon sa yo lè yo voye pasyan nan lopital la:
(1) Pasyan kritik ki malad ak anpwazonnman egi yo dwe rapidman akonpaye nan lopital la apre yo te fin sove nan sèn nan.
(2) Pou chwazi yon lopital ki gen yon distans fèmen ak kondisyon sekou ak eksperyans sekou.
(3) Si respire oswa batman pasyan an sispann, yo dwe fè reanimasyon kadyopilmonè imedyatman nan sit la. Si pa gen okenn reanimasyon, eskòt la dwe kontinye pandan eskòt la.
(4) Gen anpwazònman egi konbine avèk chòk tankou frakti ak emoraji dwe fiks e emostazis anvan yo voye lopital la.
(5) Nan eskòt, pasyan ki gen chòk ta dwe pran yon pozisyon ki ba. Pasyan ki gen koma oswa vomi ta dwe deziye nan yon sèl bò lè kouche pou evite rale nan vomi nan poumon yo. Pou pasyan kritik malad, chanjman nan konsyans, elèv, tansyon, respirasyon ak batman kè yo ta dwe byen obsève ak trete jan sa nesesè.
(6) Apre pasyan an pran anpwazonnman an voye nan lopital la, li ta dwe kontinye pwoteje pasyan an akote pasyan an epi pale ak doktè a sou tan anpwazònman pasyan an, non an nan pwazon an, chanjman nan kondisyon an, sekou a tan ak mezi, ki gen ladan non an ak dòz nan dwòg la. Ak metòd, elatriye, fasilite plis lopital sekou.
